又是噴嚏、又是鼻塞的,到底是過敏還是感冒了?( public domain pictures)
又是噴嚏、又是鼻塞的,到底是過敏還是感冒了?( public domain pictures)

又是噴嚏、又是鼻塞的,到底是過敏還是感冒?

慧明
2019-10-23 19:19
秋冬季節早晚溫差大,天氣變化的緣故似乎讓過敏很容易發作,不過,天天出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等癥狀,除了過敏以外,也可能是慢性鼻竇炎或感冒引起的,你能分辨到底哪裡不同嗎?

秋冬季節早晚溫差大,天氣變化的緣故似乎讓過敏很容易發作,不過,天天出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等癥狀,除了過敏以外,也可能是慢性鼻竇炎或感冒引起的,你能分辨到底哪裡不同嗎?尤其如果是鼻竇長期發炎,一旦輕忽治療,很可能讓癥狀越來越嚴重,到時候治療的難度可就增加很多了!

鼻竇為什麼會發炎?

當鼻竇受到外來的刺激,鼻竇表面會分泌黏液來保護自身,避免受到外來病菌的感染。在鼻竇中產生的黏液會透過小管流進鼻腔,當這些通道因為鼻竇黏膜發炎、腫脹而堵塞,鼻黏膜和纖毛無法順利將分泌物以及灰塵排出,即會引起細菌感染而造成鼻竇炎。

也就是說,鼻竇炎代表過多的黏液堆積而引起阻塞,如果鼻腔里的細菌太多,就會造成發炎反應刺激鼻腔,所以容易一會兒打噴嚏,一會兒鼻涕倒流,喉嚨卡痰,一會兒鼻孔塞一邊。而過敏跟鼻竇炎的作用機制不同,過敏是身體免疫系統碰到外來物的反應,像是花粉、塵蟎等,是對過敏原產生的免疫反應,身體希望可以把這些外來物排出去而出現癥狀。

鼻竇的前視圖(圖片:pelican/Wikimedia Commo
鼻竇的前視圖(圖片:pelican/Wikimedia Commo

鼻塞打噴嚏是過敏還是鼻竇炎?中醫:觀察鼻屎多不多

早安健康報道:台中濟生中醫診所院長張維鈞的觀點是,過敏是接觸到過敏原後的反應,正常情況下,鼻過敏完之後就沒事了,但如果平常都會突然打噴嚏,鼻涕倒流、鼻塞一小段時間,自己又好了,就很像是慢性鼻竇炎的癥狀,辨別的方法可以觀察平常鼻屎多不多,會不會常常想挖鼻孔。

根據《五代中醫救命之方》一書解釋,一般認為有鼻屎很正常,因為空氣中有灰塵,鼻毛過濾後自然有鼻屎呀,但事實上,鼻毛過濾灰塵若要累積成鼻屎,還需要一段時間,如果是天天有很多鼻屎,可見不是灰塵的關係,而是長期的鼻竇發炎。因為這些代表太多「廢物」卡在鼻竇,當鼻竇裡面充滿大量細菌,體內的免疫細胞和細菌不斷作戰,結果雙方死傷屍體累積成「膿」,慢慢流到鼻孔,乾掉後才會有這麼多鼻屎。

更重要的是,觀察鼻屎是不是屢屢出現黃色?甚至是整片膿痂夾雜着黏液,附着在鼻腔內壁上?如果是,就不是單純的鼻屎,而是免疫系統作戰的跡象,有時候還會因為這些物質黏在脆弱、受傷的粘膜上,已經成痂,挖起來感覺會有些疼痛。

不自覺愛挖鼻孔,竟要小心慢性鼻竇炎作祟

很多得了慢性鼻竇炎的人,只要一有空閑就會不自覺的挖鼻孔,但張維鈞中醫師在書中提到,手指是細菌最多的地方,等於是從外面送細菌進去自己的鼻孔,所以鼻屎會越挖越多,而越多就越想挖,陷入惡性循環。有時指甲還會刮傷鼻黏膜,結痂後緊貼在鼻腔內,挖都挖不下來,硬挖就會疼痛出血,對黏膜更是造成傷害。

季節性過敏和感冒,該怎麼分辨?

可以先看看自己眼睛會不會癢

季節性過敏和感冒有些共同病症,比如都可能有鼻涕、噴嚏等癥狀;但也會有些差異,感冒通常會出現咳嗽與喉嚨痛,但這些癥狀也會出現在花粉熱的患者身上;如果合併眼睛癢的癥狀,則常見於季節性過敏,少見於感冒患者身上。

波士頓兒童醫院醫師哈西德醫師(Dr. Rima Rachid)指出:感冒和季節性過敏很相似,但仍可從持續的時間、癥狀來分辨兩者的差異。年幼的孩子較常感冒,當小孩流鼻水,父母可能會以為是小小的過敏所引起的,但季節性過敏通常在小孩 4~6 歲時出現,另外,若父母雙方有一人是典型的過敏性患者,小孩有 1/3的機率出現過敏,若父母都有過敏,那機率將提高到 70%。 至於該如何分辨到底是過敏還是感冒,以下列出五項可做為判斷的線索:

感冒和季節性過敏很相似,該怎麼分辨?(pixabay)
感冒和季節性過敏很相似,該怎麼分辨?(pixabay)

癥狀出現的時間

感冒較常出現在冬天,當接觸到病原時,會有幾天的潛伏期,接着癥狀慢慢出現,例如會先感到倦怠,之後出現發燒、流鼻水、打噴嚏;但過敏的癥狀只要一接觸到過敏原就馬上出現,例如溫度變化、寵物毛屑等。另外感冒會合併發燒並全身酸痛無力,單純的過敏則不會。

癥狀持續多久

感冒的病程通常5~7天,最多10天就會結束。但若並發細菌性感染(例如:中耳炎),則病程超過10天。過敏的時間持續較長,維持2周以上。

鼻涕的顏色

當病患的鼻涕是綠色或黃色,得到感冒的機率較大,季節性過敏的患者鼻水較清,但這項判斷容易因過敏引起的鼻竇感染,產生黃鼻涕而混淆。

有無發燒或肌肉酸痛

通常有發燒或肌肉酸痛癥狀時,可能要當心流行性感冒的徵兆。

其它判斷方式

過敏的病人會有黑眼圈,鼻樑有橫向皺摺,鼻黏膜腫脹且覆有白色黏液,鼻黏膜看起來比較蒼白;若並發反覆性黃鼻涕倒流、鼻竇炎等併發症,則要區分是感染引起的或過敏造成的。

 

 

(本篇文章和圖片經希望之聲編輯製作,轉載請註明希望之聲並包含原文標題及鏈接。)

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