谨防摔倒(pixabay)
谨防摔倒(pixabay)

这是排名第二事故死亡原因 你家里有这个高风险因素吗?

李智
2019-07-12 01:28
根据台湾卫福部统计,台湾65岁以上长者10大死因中,「事故伤害」名列榜中,而「事故伤害」里头,「交通事故」为第一,紧接在后的就是「老人跌倒」。将近1/6的老人都有过严重度不一的跌倒经验,而儿孙们最害怕的,莫过于老人跌了一跤之后,再也站不起来,甚至跌掉了性命。

生活中一个隐形杀手 「跌倒」,当这样的意外发生于年龄长者身上时所带来的伤害与影响远远大于年轻人或成长中的学龄孩童,在长期照顾范畴里来说是一个令人担心的 “程咬金” 会将你过往累积的小心瞬间毁坏;更令人担心的部分是,通常跌倒后带来的生理心理影响是长期而深远的。

老人跌倒之所以可怕,在于无论在跌倒之前,老人多么注重健康保健,一旦跌倒,复原能力毕竟不如年轻人,长期的卧床会导致器官快速老化,身体素质将大大不如跌倒前;再者,跌倒后产生心理阴影,使得老人家不愿再外出活动、导致身体变虚。

过去更有统计指出,如果老人跌倒导致髋骨骨折,一年内有20%会死亡、30%永久残疾、40%不能独立行走、80%不能完成至少一项日常活动,比如买菜、做饭、洗澡等,可见跌倒对老年人造成的伤害之大。

除了健康问题,老人跌倒更会造成家庭重大的经济负担。在美国,如果老年人跌倒就诊,加上后续的照护费用,平均就要花掉近1万美元。台湾虽然没有相关的数据,但是光计算老人跌倒后所要花费的看护、照顾金钱,累加的费用也不容小觑。

因此,防止老人跌倒就成了高龄化社会的重要议题,老人的视力问题、肌少症、低血压,其实都是常见的跌倒原因,如果能够改善这些问题,就可以大大降低老人跌倒的可能性。

摔(pixabay)

视力不好骨质疏松风险提高 更容易跌倒受伤

heho健康报道:花莲慈院家庭医学科医师黄晖凯指出,根据健保资料库统计,65岁以上长者如果罹患白内障,骨质疏松及骨折风险比常人上升将近3成,白内障的患者如果没有接受手术治疗,骨质疏松或骨折风险提高到7成。

「老人家会因为视线模糊,为了避免产生意外伤害,逐渐减少户外活动,导致维他命D摄取不足,造成骨质疏松,」黄晖凯指出,他在门诊时遇到一位病人不只头部包扎、手上也打着石膏,经询问得知病人是因为白内障看不清楚,踢到地上物品而跌倒。

虽然现在已经有骨质疏松的治疗药物,不过因为骨松问题平时不容易被发现,最好的方式还是预防胜于治疗。花莲慈济医院名誉院长陈英和就建议45岁的民众,约1至2年应定期接受骨密度检查;已停经的妇女应多摄取钙质食物,如:牛奶、豆制品、杏仁、绿色蔬菜等,同时别忘记多晒太阳,增加维生素D3吸收;在居家环境也需要多用心,加强防跌措施;最后则是接受适当用药,对抗流失。

视力矫正(pixabay)

肌少症也是常被忽略的跌倒原因

相较于三高、骨质疏松等,国人对于「肌少症」的认知明显不足。肌少症不只会造成肌力下降,跟骨质疏松一样,都有跌倒后死亡的风险。大约从30岁开始,肌肉质量会因为老化开始逐渐流失,而到了40岁之后,肌肉会开始以每10年8%左右的速度流失,大腿的肌肉力量减少更快,每10年减少10~15%,逐渐演变成「肌少症」。

根据国内流行病学统计,65岁以上国人罹患肌少症比例为7-10%,80岁以上男性罹患率更高达近30%。台大医院竹东分院院长詹鼎正表示,长者喜欢慢跑、快走等有氧运动,并不见得能训练到肌力。应该要多练习深蹲、弹力带等「阻抗型运动」,能够训练肌力,才可预防肌少症。只要在专业教练指导下,如练习举哑铃、用弹力带做简单的抬腿动作等,都可强化肌肉耐力、避免肌肉减少。

防跌(pexels)

「眼前一黑」跌倒的原因正是「低血压」

很多老人家形容自己跌倒前的症状,都是「一阵头昏眼花」、「眼前一黑」接着就跌倒了。而这些症状,正是在讲低血压。许多老人家会因为胃口不佳,或是刻意饮食清淡避免三高,却反而造成营养不良,进而导致低血压。

如果低血压是营养不良引起,记得多吃蛋白质、维生素B群、维生素C等,短期内采取和高血压饮食相反原则,补充高热量、高盐、高胆固醇。 正常体重的人,不用为了低血压刻意增胖,但如果太瘦的人,可以从体重下手。另外,可以稍微吃咸一点、多喝水,让水分保留在体内,血压会稍微高一点。

老人防摔倒(pexels)

老人用药也是跌倒的原因之一

另外,大部分老人家或多或少都有服用药物,根据统计,老人家平均要使用7种以上的药物,但可能因为健忘、不清楚药物的作用,让本来就可能导致跌倒的药物,又在交互作用下提升药物风险,或是重复用药、造成副作用增加。因此,家人必须尽可能协助长辈正确用药,在看医师时,也要充分告知目前服用的药物,避免药物互相影响,增加跌倒风险。

(本篇文章和图片经希望之声编辑制作,转载请注明希望之声并包含原文标题及链接。)

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