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戴口罩的北京市民(AP/美聯社)
“中國大陸有五億人感染結核菌”,這是謠言嗎?(圖片:AP)

“中國大陸有五億人感染結核菌”,這是謠言嗎?

【希望之聲2020年3月31日】(編輯:慧明)這個還真不是謠言。根據中國第五次結核病流行病學調查結果,中國當時感染結核菌的人數爲5.5億人。這個數據好像有點危言聳聽了,但是大家並不用特別擔心。並不是所有的感染者都會成爲結核病患者。應該說,大多數人感染結核菌後,由於自身的免疫力,可以終生沒有明顯的症狀。臨牀上經常有病人,在胸部CT上有明顯的鈣化竈,但是追問病人,病人卻並不知道自己患過結核病。

結核菌、結核病  (圖片:pixnio)
結核病 (圖片:pixnio)

這要從結核分枝桿菌說起。

新石器時代人類遺骨上就有骨結核的痕跡……埃及金字塔裏埋着的木乃伊,肺組織裏也找到了結核桿菌的基因。結核分枝桿菌和人類糾糾纏纏了上萬年,作爲一種微生物,結核菌是屬於成功者。結核菌的細胞壁內有大量類脂質,因其有很強的疏水性,一般性的消毒劑難以滲入。結核菌在陰暗潮溼的地方可以生存數月,暴曬於陽光之下也可以存活數小時。結核菌還有另外一個特點,就是繁殖的慢,一般的細菌幾分鐘就可以分裂一代,而結核菌需要整整18個小時才能分裂一次。臨牀結核菌培養,往往需要幾周的時間才能出結果,給診斷增加了難度。

使用消毒劑(圖片:pixabay)
結核菌的細胞壁內有大量類脂質,一般性的消毒劑難以滲入。(圖片:pixabay)

最重要的一點,結核菌屬於胞內寄生菌,潛伏在細胞內,可以逃避肌體部分免疫防禦機制。在宿主免疫力低下的時候,出現臨牀症狀,嚴重的時候甚至威脅患者生命;而當宿主免疫力正常的時候,可以與宿主細胞共存。WHO調查研究,世界上約1/3人接觸過結核菌,但其中真正發病的只有10%不到,剩下的都是潛伏感染

責任編輯:李智

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