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楊景端醫話 - 3 / 23

🤡遊戲成癮到😈遊戲障礙的5⃣大特徵❗️關於玩遊戲上癮你必須知道這些事❗️【楊景端醫話】

【希望之聲2020年8月4日】(主持人:楊景端)        大家好,我是楊醫生,在上一期的視頻當中我們討論了人爲什麼喜歡玩遊戲,遊戲爲什麼能給人帶來快樂,同時也可能讓人成癮。很多人都玩遊戲,但是有少數人會上癮。玩遊戲上癮的時候是個什麼樣的狀態呢?怎麼知道自己玩遊戲上癮到了一種精神障礙的程度呢?今天我們就用一個實例來探討這個問題。

        我們今天的主人公Alex今年22歲,在高中的時候就輟學回家了,他說自從有記憶開始就覺得心情鬱悶,容易憤怒,生氣,因爲他個子比較小,在小學的時候總受人欺負,這樣也加重了他的抑鬱情緒和自卑感。他10歲時受過一次外傷,大腦的前額部分受創留有一道疤,在這之後他學習時注意力不能集中而且伴有多動的習慣,學習成績一直不好。加上前面講過他的個頭比較小容易受欺負,他總覺得自己是一個錯誤的人並且出現在一個錯誤的時間和錯誤的地方,感覺非常鬱悶,經常有輕生的念頭。到了青春期Alex這些症狀就變得更加嚴重,所以精神科醫生判斷他有嚴重的抑鬱症和多動症。我們傳統的治療方法就是吃藥和做心理治療等等。

        這些治療對Alex幫助非常小,他認爲自己之所以不停地去看醫生,吃藥做治療,主要是爲了向他父母親證明這些治療對他來講都是沒有用處的。因爲Alex從小是被收養的,所以也不知道他的家族裏面是不是有精神障礙的歷史。Alex從十幾歲開始就開始使用各種各樣的化學物質包括酒精,還有些其他的非處方藥物,用我們的話說就是各種各樣的毒品。在這個過程中他能夠獲得短暫的解脫和感覺的良好,但是讓他感覺最好的還是電子游戲機,他發現自己白天黑夜都打遊戲機,他說在打遊戲機的時候感覺所有的人生煩惱都沒有了並且忘記了,同時在遊戲裏面他完全可以成爲一個自己希望成爲的人,所以在遊戲裏面他不僅很自信而且覺得自己很有力量。而在現實生活中他很難交到朋友,但是在這個遊戲的虛擬世界他交了很多朋友,似乎也很容易交朋友。

        因爲打遊戲讓他感覺良好所以越打越多,到最後直接退學了,在打遊戲的過程中不僅學習顧不上,他跟家人在一起說話吃飯的時間都沒有了,經常因爲打遊戲忘了吃飯睡覺洗澡。當然這裏面有一個好處就是,他覺得自己不像以前那麼沮喪和抑鬱了,而且那些輕生的念頭也越來越少。顯然Alex給自己找了一個虛擬的世界,在這個世界裏他的自我感覺是良好的,但是他在現實生活中的各種各樣的功能就損害的一塌糊塗。他不能上學,完全忽略家人而且還要花很多的錢在打遊戲上面。

        等到新冠肺炎大流行的時候他又遇到了麻煩,倒不是因爲大家要社交隔離或者保持距離,因爲他本來就已經自我隔離了,所以這並不影響他。而是遊戲這個行業開始速度減慢了,所以不能夠及時的產生新的遊戲,他覺得現存的遊戲已經不能夠刺激他了,對他來講沒有更多的挑戰,所以在這種情況下他又變得比較沮喪和抑鬱,家里人又逼着他來看醫生。

        Alex他是否有遊戲成癮障礙呢?我們來看看世界衛生組織是怎麼定義遊戲障礙的。世界衛生組織說遊戲障礙是玩遊戲的一種行爲模式,也就說做這個事情已經形成了一個固定的模式,在這個模式裏面有五個重要的特徵。

        1 ,不能夠控制自己玩遊戲的時間。即便想控制,想減少玩遊戲時間,也根本無法做到。一旦去做的話,就會感覺到非常焦慮緊張,容易發火,心情不好,也就是說對玩遊戲這件事情失控了。

        2 ,玩遊戲已經成了他最大的興趣和愛好。過去其他的興趣愛好比如看朋友,吃飯,運動等已經都不重要了,只有打遊戲是頭等大事,他們每天想的就是打遊戲。

        3 ,因爲打遊戲的時間越來越多,忽略了生活的其他部分,就會帶來很多負面的後果,比如說經濟上的壓力,與朋友和家庭關係緊張,學習更是也無法繼續。即便如此,打遊戲還是在不斷的持續和升級。

        以上這三點我們還只能說這個人打遊戲上癮,但是不是成爲障礙呢?那就是看下面關鍵的第四點——就是他的社會功能受到了嚴重的損害。這些功能比如說是工作上的,學習上的,教育上的,經濟上的,職業上的,家庭上的等等各種各樣的社會功能都受到嚴重的傷害,其實各種精神障礙都是這麼定義的。不管有什麼樣的情緒,怪誕的想法和各種各樣的行爲,只要沒有影響到你的社會功能,它還算不上是精神障礙,只有影響到社會功能的就一定是精神障礙。

        有了第四條,遊戲成癮就上升到遊戲障礙了,當然還有第五條——這種狀況一定要持續一段時間,不同的精神疾病對時間要求不一樣,有的要求持續兩週就算形成疾病,有的要持續六週,有的要三個月,六個月。世界衛生組織在這裏放寬了限制,給它定義爲持續12個月才能診斷爲遊戲障礙。你可能會問,楊醫生你說的這個太複雜了,我哪記住這麼多條呢?其實有遊戲障礙的人,他自己心裏是有感覺的,所以你如果覺得自己玩遊戲的時間太長了,那可能就是過度了。比如一天玩三個小時以上,因爲平均來講大家一週玩七個小時,你如果一天玩三個小時以上當然就是太多了。如果這種玩法持續了半年到12個月,那麼的確你玩的時間也太多太久了,這時候你就要考慮你是不是有遊戲障礙。

        第二是過度投入,包括金錢,情感,時間等的投入,你如果感覺把所有的精力,資源和時間都花在了打遊戲上面,那真的要考慮是不是有遊戲障礙。還有就是你覺得生活中除了打遊戲以外,在其他方面都有很多的麻煩。在遊戲的虛擬世界裏可能感覺良好,玩的熱火朝天,但是在現實世界你發現家人,同事,領導,老師等都抱怨你,因爲玩遊戲你把這些重要的事情都放到了一邊,上課時睡覺,工作打瞌睡等等,這時候你就要考慮你有遊戲障礙了。還有就是,你發現自己不能夠控制自己了,其實我剛纔講過,有遊戲障礙的人就像酗酒很久的人,他也有想戒酒的願望。打遊戲多的人出現了後果以後其實他也並不想繼續下去,他很難去控制自己減少玩遊戲的時間,因爲一旦要減少打遊戲的時間,就會感到一種類似於吸毒成癮的戒斷症狀,感覺到非常焦慮,抑鬱,甚至失眠易怒。在這種情況下確實需要考慮自己是否有遊戲障礙。

        如果你對照上面各條,發現自己並不是這個狀況,祝賀你可以繼續玩遊戲。但是要注意的是,並不是每個人都要像Alex那些纔會得遊戲成癮障礙,其實很多人都存在遊戲障礙的風險。我們是否能夠預測哪種人更容易產生遊戲成癮障礙呢?請大家訂閱我們的頻道點擊小鈴鐺,不要錯過下期節目——“預測遊戲成癮障礙的八個因素”。

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