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藝人小鬼(黃鴻升)
藝人小鬼(黃鴻升)16日猝死,年僅36歲讓人痛惜。(臉書圖片)

黃鴻升疑暈厥後「頸椎高速墜地斷裂」致命 醫警告:不要小看摔倒

【希望之聲2020年9月18日】(本台記者安娜綜合報導)藝人小鬼黃鴻升)16日在家中被髮現倒臥在浴室門口,口鼻流血已無氣息,遺體18日下午在板橋殯儀館進行解剖,下午4點宣佈初步判定結果,疑是心肌梗塞突然發作,滑倒撞到頭猝逝。多名醫師指出,不要小看摔倒猝死常常是摔倒後撞到頭頸等重要部位而引發致命危險,而年輕人也存在猝死的風險,不容忽視。

小鬼在16日中午被爸爸發現倒臥家中、口鼻出血,警方初步懷疑可能是心肌梗塞或滑倒撞擊致死,在獲得家屬同意之後,於18日交給法醫解剖、判斷更明確的死因。解剖結束後,小鬼的遺體已經交還家屬。他的靈堂設置在民權東路龍巖會館A館,僅開放3天時間給親友與藝人朋友悼念,懇辭奠儀與花籃;至於讓粉絲弔唁的部分,滾石唱片目前正在籌備討論追思音樂會,待確認後會再另行通知。

士林地檢署檢察官王乙軒在下午4點出面報告,透露疑似是心血管的問題,但還需待法醫的鑑定報告出爐。

黃鴻升經紀人Dino也透露,小鬼死因爲「主動脈剝離造成血管阻塞」,但奇怪的是,表示平常都有做健康檢查、完全沒問題。

多名醫師推測,致命原因可能與摔倒有關。

醫師:不要小看摔倒  撞到重要部位會直接致命

外科醫師劉曉東分析,極有可能是滑倒後導致高位頸椎受傷流血,但外表看不出來,如果摔到這個部位,心肺功能就會馬上停止。劉曉東醫師在《新聞挖挖哇》直言,很難接受36歲這麼年輕又能爬玉山的人死亡是因爲心肌梗塞,以第一現場的狀況來看,口鼻部位是有「鈍傷」,醫師永遠告訴到院前的救護員:「頸椎要想到!」頸椎在裏面是不會流血出來,但如果傷的部位是「高位頸椎」,狀況就相當嚴重。

如果傷及高位頸椎,心肺功能就會馬上停止,劉曉東醫師分析,也有可能外面剛好有什麼事情,像是電話響,小鬼正在穿脫褲子,心裏一急就把自己絆倒,整個人就會倒栽蔥,頭部高速着地,造成憾事。

醫師提出2012年臺中一名國一生的經歷,學校因爲大掃除,地上灑了一堆清潔劑,國一生不小心滑倒,摔到高位頸椎,頸椎受傷後腫脹,壓到心跳和呼吸的中樞,就會死亡,而高位頸椎位於第1、2節,就是頭彎下來之後,最突出的骨頭即爲第2節頸椎,這部分的頸椎如果斷了,整個人就無法動彈,連爬都爬不動。

而神經內科醫師洪啓宗在臉書上表示,以藝人的年齡與發生地點來看,如果浴室的馬桶位置以及發生事故頭部外傷的撞擊點,都在三到五步距離之間,如果沒有心臟病與癲癇,可能會是「狀態性昏厥」,「狀態性昏厥發生時,一感覺頭暈,不要撐,趕緊坐下或躺下,因爲腦缺血反應時間只有幾秒!」

洪啓宗解釋,常聽到的故事是前一天與朋友出去晚餐或消夜喝啤酒,回家後就先躺沙發或牀上睡,卻因膀胱太漲或過度活動的腸子而醒來,趕緊起牀去上廁所;在馬桶上解脫後,一站起來會覺得頭暈,可能眼睛發黑或是白茫,這種情形幾秒後可以恢復,也可能暈倒短暫喪失記憶,身體失去保護反射,倒下時一旦發生撞擊就很嚴重。這就是「狀態性昏厥」,此時若輕忽掉,就可能撞到衛浴設備,嚴重的話甚至死亡。

不容忽視!年輕人幾大猝死原因

年僅35歲的男星高以翔,去年11月28日在浙江錄製競技節目《追我吧》驚傳猝死,據製作單位聲明表示,死因是「心源性猝死」。醫師指出, 「心源性猝死」指心跳功能突然出現問題,造成難以預期的死亡,其中80%以上是心律不整所致,如心肌梗塞、肥厚性心肌病變及先天性心律不整等,都可能導致猝逝,臺灣每年約3萬人因此喪命。

雖然是猝死,但在發病前仍有跡可循,研究顯示,在猝死前1天到1周,約有5成的患者會出現胸痛、胸悶,或是呼吸困難、心悸,但僅不到2成民衆會就醫。另外,暈厥、眼前發黑、肢體麻木都是猝死的重要前兆。

高危險羣除本身患有心血管疾病、多重慢性病,或曾心肌梗塞的病人外,有「先天性心律不整」的患者更是危險,因爲平時幾乎無症狀,難以察覺。據美國統計,有20%的成年人罹患心臟病,但多數卻不自知。

「肥厚性心肌病變」也是一種先天性心臟病,大多爲遺傳或有家族病史,患者一般運動時與常人無異,但一旦超過負荷量,就會出現心律不整,導致血液流動不順、阻塞,引發猝死,爲許多年輕人運動猝死的原因。

另外,罹患遺傳性疾病「馬凡氏症候羣」的患者,有的在早期時也看不出來,直到30、40歲時,纔會出現明顯的心臟問題,甚至在發生心臟升主動脈剝離時,才被診斷出來,也屬於運動猝死高危險羣。

醫師建議,一般年輕人健檢時,並不會對心臟做檢查,因而忽略了年輕型的心臟疾病。醫師建議,高風險族羣、有家族史者,更應評估心血管風險,提早定期篩檢的時間。

藝人高以翔的經紀公司老闆丘秀珠表示,高以翔猝死之前「纔剛做完健康檢查」,身體狀況良好。

對此醫師表示,一般健檢無法對心臟進行結構性的理解,必須透過超音波斷層檢查,才能針對心臟電腦斷層影像分析。

責任編輯:安娜

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